يقصد بالتهاب الخصية :أنه التهاب يحدث في إحدى الخصيتين أو كلتيهما، عادة بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية مثل (النكاف). وقد ينتج التهاب الخصية البكتيري من العدوى المنتقلة جنسيا خاصة مرض السيلان أو المتدثرة. وعادةً ما ينتج التهاب الخصية البكتيري من التهاب “البربخ” وهو نوع من الالتهاب الذي يصيب الأنبوب الملفوف (البربخ) الموجود خلف الخصية، الذي يتولى تخزين الحيوانات المنوية ونقلها وفي هذه الحالة يُسمى التهاب البربخ والخصية.
ويسبب التهاب الخصية ألمًا ،وقد يؤثر على الخصوبة، ويمكن أن تعالج الأدوية أسباب التهاب الخصية البكتيري ،ويمكن أن تخفف بعض علامات التهاب الخصية الفيروسي وأعراضه، لكن قد يستغرق اختفاء الألم الصفني أسابيع عدة. إلى مزيد من التفاصيل يقدمها لنا الدكتور” حكمت حمد جمال” اختصاصي جراحة المسالك البولية والتناسلية بمجمع البشرى للتخصصات الطبية:-
-
أبرز الأعراض الناتجة من التهاب الخصية؟
– تورماً في إحدى الخصيتين أو كلتيهما.
– ألماً يتراوح من خفيف إلى حاد، ويكون الألم في إحدى الخصيتين أو كلتيهما وهو ما قد يدوم لأسابيع.
– الحمى.
– الغثيان والقيء.
وإذا تعرضت لألم أو تورم في كيس الصفن خاصةً إذا حدث الألم فجأة. فعليك بزيارة الطبيب فورًا ،وهناك عدد من الحالات التي يمكن أن تسبب الألم في الخصية، وبعض من الحالات المرضية التي تتطلب علاجًا فوريًا.
وتتضمن إحدى تلك الحالات التواء الحبل المنوي (التواء الخصية) وهو ما قد يؤدي إلى حدوث ألم مشابه لما ينتج عن التهاب الخصية، يمكن للطبيب إجراء الاختبارات لتحديد أي الحالات التي تتسبب في حدوث الألم لديك.
-
الأسباب الشائعة وراء التهاب الخصية؟
قد ينتج التهاب الخصية في العادة من عدوى بكتيرية أو فيروسية:-
1- التهاب الخصية البكتيري: في أغلب الأوقات يكون التهاب الخصية البكتيري نتيجة لالتهاب البربخ، وعادةً ما ينتج التهاب البربخ من عدوى الإحليل أو المثانة التي تنتقل إلى البربخ.
وفي كثير من الأحيان يكون سبب العدوى هو العدوى المنقولة جنسيًا. وقد تتعلق الأسباب الأخرى بالولادة بتشوهات في المسالك البولية ،أو وجود قسطرة ،أو أدوات طبية تم إدخالها في القضيب.
2- التهاب الخصية الفيروسي: ينتج التهاب الخصية الفيروسي عادةً من فيروس النكاف. ويعاني حوالي ثلث الذكور الذين يعانون من النكاف بعد المراهقة من التهاب الخصية، وعادةً ما يكون الأمر بعد أربعة إلى سبعة أيام من ظهور النكاف.
-
هل هناك عوامل خطورة من الإصابة بالتهاب الخصية؟
تتضمن عوامل خطورة الإصابة بالتهاب الخصية غير المنقول جنسيًا ما يلي:
– عدم الحصول على التطعيم ضد النكاف.
– التعرض لعدوى المسالك البولية بشكل متكرر.
– الخضوع لجراحة تتضمن الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية.
– الولادة بتشوهات في المسالك البولية.
-
ما هي المضاعفات التي تحدث نتيجة التهاب الخصية؟
– ضمور الخصية: قد يتسبب التهاب الخصية في النهاية في انكماش الخصية.
– خراج الصفن: يمتلئ النسيج المصاب بالصديد.
– التهاب البربخ المتكرر: قد يؤدي التهاب الخصية إلى حدوث نوبات متكررة من التهاب البربخ.
– العقم: في بعض الأحيان قد يؤدي التهاب الخصية إلى العقم أو الإنتاج غير الملائم للتستوستيرون (قصور الغدد التناسلية) ، لكن يحدث العقم وقصور الغدد التناسلية بنسبة منخفضة في حالة إصابة إحدى الخصيتين فحسب.
-
ما هي النصائح التي يقدمها الطبيب لتجنب المضاعفات؟
– اختبارات العدوى المنقولة جنسيًا: يدخل الطبيب مسحة دقيقة إلى داخل طرف القضيب للحصول على عينة من الإفرازات التي تخرج من الإحليل ويتم فحص العينة في المختبر بحثًا عن علامات الإصابة بالسيلان والمدثرة.
– اختبار البول: يتم تحليل عينة من البول لوجود مشكلات في المظهر ،أو التركيز ،أو المحتوى.
– التصوير بالموجات فوق الصوتية: قد يلجأ الطبيب لهذا الاختبار الذي يجرى عن طريق التصوير ليستبعد مرض التواء الخصية.
– الفحص النووي للخصيتين: يتم إدخال مادة التتبع الإشعاعي في مجرى الدم. عندئذٍ يحدد جهاز التصوير رسمًا تفصيليًا لتدفق الدم بالخصيتين، وهو ما قد يشير إلى الالتواء أو التهاب الخصية.
-
العلاجات والعقاقير لعلاج التهاب الخصية؟
1- علاج التهاب الخصية البكتيري: يحتاج المريض إلى تناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب الخصية والتهاب البربخ ،والخصية البكتيريين. وإذا كانت العدوى المنقولة جنسيًا مسؤولة عن حدوث المرض فإن الزوجة تحتاج أيضًا إلى العلاج.
ويجب التأكد من تناول المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب خلال كل فترة العلاج، ولو قلت حدة الأعراض مبكرًا، وهذا لضمان الشفاء من العدوى. وقد يستغرق زوال الشعور بالألم عند اللمس عدة أسابيع، ويمكن الحصول على الراحة ودعم كيس الصفن باستخدام الحزام الرياضي، ووضع كمادات الثلج ،وتناول أدوية تسكين الألم المساهمة في الشفاء من الألم.
2- علاج التهاب الخصية الفيروسي: يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. وقد يوصي الطبيب بمضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل :إيبوبروفين ،أو نابروكسين، كما يوصي بالراحة بالسرير، ورفع كيس الصفن، الكمادات الباردة.
ويبدأ معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الخصية الفيروسي بالشعور بالتحسن في غضون ثلاثة إلى 10 أيام، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق عدة أسابيع لاختفاء الألم الصفني.
3- علاج التهاب الخصية مجهول السبب: يمكن أن يوصي الطبيب بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهاب.
العلاجات المنزلية، وأسلوب الحياة لتخفيف الشعور بالألم؟ وكيف يمكن الوقاية من التهاب الخصية؟
– الحصول على الراحة بالاستلقاء على السرير، ارقد في الفراش حتى يرتفع كيس الصفن.
– ضع الكمادات الباردة على كيس الصفن بالقدر الذي تتحمله.
– تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
للوقاية:الحصول على التطعيمات ضد النكاف السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخصية الفيروسي. فضلا عن ممارسة الجنس بطريقة آمنة للمساعدة في الحماية من العدوى المنتقلة جنسيًا التي قد تؤدي إلى حدوث التهاب الخصية البكتيري.