حسين سليمان لـ «أناقتي»
زيادة الوزن والسكري
والغدة الدرقية.. أمراض باطنية تعيق الحمل
يقدم قسم الأمراض الباطنية بمجمع «البشرى» للتخصصات الطبية خدمات رعاية طبية شاملة ومتعددة المستويات، حيث يقدم القسم أفضل الخدمات بأحدث التقنيات وعلى مدار الساعة للمرضى الداخليين والخارجيين.
ويعمل فى القسم أطباء على قدر عالٍ من التأهيل يقدمون خدمات الرعاية الأولية والتخصصية التي تغطى جميع جوانب الطب الباطنى، ليعكس البيئة الخاصة التي يوفرها المركز لمرضاه.
«أناقتى» التقت مع الدكتور «حسين السليمان « أخصائى أمراض باطنية بمجمع «البشرى» للتخصصات الطبية، ليطلعنا على المفهوم الدقيق للأمراض الباطنية وكيف لها أن توثر على عملية الحمل لدى المرأة وكيفىة علاج أبرز الأمراض الباطنية.
ما هو تعريف الطب الباطني وما أهم الأمراض التي يتم علاجها داخل المجمع ؟
الطب الباطنى أو طب الأمراض الباطنية يهتم بالوقاية من أمراض البالغين وتشخيصها وعلاجها. لدى الطبيب الباطنى خبرة فى تدبير شؤون المرضى الذين يعانون من أمراض مبهمة أو أمراض تصيب عدة أجزاء من الجسم.
للطب الباطنى العديد من التخصصات الفرعية أشهرها ( القلبية، التنفسية، الجهاز الهضمى والكبد، الغدد الصم , السكرى، الأعصاب، الدم , الأورام، الأمراض المعدية، المفاصل، الكلى).
ما أهم الخدمات التى يقدمها مجمع «البشرى» للتخصصات الطبية فى علاج أمراض الباطنة؟
تشخيص ومعالجة ومتابعة الداء السكرى وفق المعايير العالمية الحديثة.
تشخيص وعلاج أمراض الغدة الدرقية (Thyroid diseases ).
علاج مرضى ارتفاع الضغط الشرياني ومتابعته الدورية.
علاج مرضى الربو والحساسية ومتابعة سير المرض لديهم.
متابعة الأمراض الباطنية عند المريضات الحوامل (السكرىأثناء الحمل –ارتفاع الضغط الشرياني – الربو – أمراض الغدة الدرقية ).
كيف يشكل زيادة الوزن عائقاً أمام المرأة الحامل؟
السمنة المفرطة يمكن أن توثر على خصوبة المرأة وفرص حملها، حيث إن السمنة يمكن أن تسبب مشاكل بالتبويض. وأيضا إذا كنتِ مُقبلة على إجراء حمل الأنابيب، فكلما زاد وزنك كلما أثر ذلك على نجاح حدوث الحمل.
فالسمنة أثناء الحمل تزيد من خطر حدوث مضاعفات الحمل المختلفة ومنها:
1 – الإصابة بسكر الحمل، فالمرأة البدينة أكثر عرضة للإصابة بداء السكرى خلال فترة الحمل عن المرأة التى يكون وزنها طبيعياً أثناء الحمل.
2 – تسمم الحمل: فالمرأة البدينة تكون أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدموزيادة نسبة البروتين بالبول أثناء الحمل بعد مرور 20 أسبوعاً من الحمل، وهو ما يعرف بتسمم الحمل.
3 – العدوى، فالمرأة البدينة تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية أثناء الحمل وأيضا بالعدوى بعد الولادة سواءٌ أولد الطفل قيصرياً أم طبيعياً.
4 – تجلط الدم أو الجلطة: فالمرأة البدينة تكون أكثر عرضة لحدوث جلطات داخل الأوعية الدموية.
5 – تأخر موعد الولادة: فالسمنة تزيد من احتمالية تأخر موعد الولادة المحدد أو المتوقع.
6 – حدوث مشاكل بالولادة: فالسمنة أثناء الحمل تزيد من احتمالية الولادة القيصرية، وأيضا تزيد من خطر مضاعفات الولادة القيصرية، مثل تأخر التئام الجرح وحدوث التهاب بالجرح.
ما أهم العلاجات التى يقدمها المركز الطبى فى علاج زيادة الوزن؟
نقدم برنامج ريجيم متكاملاً مع عدد من الأدوية حسب حالة المريض، يبدأ البرنامج بتثقيف المريضة بكيفية اختيار الغذاء الصحى المناسب لوزنها. ويبدأ بتدريبها على كيفىة احتساب السعرات الحرارية لكل وجبة غذائية تتناولها مع تحديد تمارين رياضية مناسبة لحرق السعرات الحرارية.
مدة البرنامج 50-60 يوماً، ونستهدف أن يكون البرنامج الغذائى خلال تلك الفترة قد أصبح جزءًا من حياة المريض واعتاد عليه.
مرض السكرى أصبح من أكثر الأمراض المزمنة المنتشرة على مستوى العالم حاليا، ما دور المركز فى علاج المرض وتشخيصه؟
فى مجمع «البشرى» الطبى قسم الباطنة نعمل على الحد والوقاية من تلك الأمراض المزمنة عن طريق الكشف المبكر والمتابعة المستمرة، كما يتميز المركز بتشخيص ومعالجة الأمراض بمواصفات ومعايير عالمية.
مجمع «البشرى»يمكنه تشخيص أول مراحل مرض السكرى وهو السكرى الخفى، فالسكرى الخفىيُعتبر مرحلة انتقالية من شخص معافى إلى شخص مريض بالسكرى من النوع الثاني (سكرى البالغين). فى هذه الحالة توجد اضطرابات فى مستوى الغلوكوز فى الجسم.
أما سكرى الحمل فيحدث عندما يعجز الجسم عن مواجهة ارتفاع السكر الناجم عم الحالة الهرمونية المتغيرةو التي تحدث بسبب الحمل وهو هرمون يفرزه البنكرياس ويؤدي وظيفتين:
الأولى تنظيم كمية السكر فى الدم لمد الجسم بالطاقة .
الثانية يخزن كميات السكر التى يحتاجها الجسم بشكل فورى.
قد لا تظهر أى أعراض للإصابة بسكرى الحمل، لكنك قد تشعرين بالتعب والعطش الشديدين وكثرة البول وعدم وضوح الرؤية عندما يرتفع السكر لارقام عالية ويفضل عدم الوصول لهذه المرحلة حتى يكتشف السكر .
يمكنك تخفيف خطر الإصابة بسكرى الحمل من خلال اعتماد نظام غذائي متوازن يحتوى على كربوهيدرات الحبوب الكاملة، وبروتينات اللحوم الصافية الخالية من الدهن، والدهون الصحية.
كذلك يمكن ممارسة التمارين الرياضية التى تساهم فى السيطرة على مستويات السكر فى الدم. من الآمن ممارسة مختلف أنواع التمارين أثناء الحمل مثل: اليوجا، والبيلاتيس، والمشي، والسباحة، مع أهمية التحكم بزيادة وزنك. واجراء الفحوصات الخاصة بالسكر الحملي عند كل الحوامل في الفترة بين الاسبوع 24 و28 من الحمل .
كيف تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على خصوبة الإناث؟
تتفاعل هرمونات الغدة الدرقية مع هرمونات التناسل (الإنجاب)كهرمون الإستروجين والبروجستيرون، للحفاظ على الوظيفةالطبيعية للمبيضين ونضوج البويضة. فإذا كانت هناك زيادة نشاط فى الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقيةفىإفراز هذه الهرمونات يؤدى ذلك إلى خلل فى توازن هرمونات الإنجاب .
ويؤدي ذلك إلى مشاكل الخصوبة المرتبطة بالغدة الدرقية مثلاضطرابات الإباضة، عدم انتظام الدورة الشهرية، وصعوبة فى حدوثالحمل أو حتى اكتمال فترة الحمل للنهاية.
ما أعراض قصور نشاط الغدة الدرقية لدى النساء؟
التعب، ضبابية وتشوش الأفكار العقلية
ضعف التركيز والذاكرة
زيادة الوزن
زيادة الحساسية للبرد
آلام العضلات أو المفاصل
جفاف الجلد والشعر
هشاشة الأظافر
اضطرابات الدورة الشهرية، إذا كنت تعانين من قصور الدرقية فسوف تشعرين بضعف ،أو نزيف غير منتظم للطمث ،أو عدم حدوث طمث ،أو اضطرابات فى الدورة الشهرية بسبب مشاكل الإباضة.
– ارتفاع لمستوى هرمون البرولاكتين، وهو الهرمون الذي يحفزعلى إنتاج الحليب بالثدي بعد الولادة، ويمنع حدوث الإباضة.
ما أسباب آلام المفاصل عند الحامل؟
آلام المفاصل لدى الحامل تتخطى أوجاع الظهر لتشمل تصلب الكتفين والأصابع والركبتين والخاصرة والكاحلين.وقد تختلف أسباب آلام المفاصل تبعاً لصحة كل امرأة، لكن هناك بعض الأسباب المشتركة ومنها :-
كسب الوزن : يسهم الوزن الزائد الذي تكتسبه المرأة خلال الحمل فى إصابتها بآلام حادة عند مستوى الخاصرة والركبتين والكاحلين.
كسب السوائل:فى غضون فترة الحملتكثر السوائل فى جسم المرأة ويزيد حجم الضغوط الممارسة على معصميها.
وضعية النوم:ترتاح المرأة الحامل عند الاستلقاء والنوم على جنبها الأيسر طوال الليل. وهذا ما يمكن أن يسبب لها أوجاعاً فى المفاصل وتَخَدُّراًعند مستوى الخاصرة.
قصور الغدة الدرقية: يعتبر قصور الغدة الدرقية من المسببات المعروفة لآلام المفاصل عند الكثير من النساء الحوامل، ولكن لا بدّ من معالجة هذا القصور فى غضون المراحل الأولى من الحمل.
التغيرات الهرمونية: فى خلال فترة الحمل ينتج جسم المرأة الهرمونات التي من شأنها أن تساعد فى ارتخاء أربطة الحوض وأوتاره. ولكنّ هذا الارتخاء يتعدّى هذه المنطقة ليصل إلى أربطة الركبتين وأوتارهما الأمر الذي يمكن أن يصيبهما بالألم.